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D.E.Plan « Diabetes in Europe-
Prevention using lifestyle, Physical Activity and Nutritional
intervention », est une action de prévention du
diabète initiée par
l’Université d’Helsinki,
réunissant 26 équipes de 16 pays
différents, à laquelle participe l’IRMG
pour la France.
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Cette action a reçu le
soutien de la Communauté Européenne.
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La
première phase consiste
à détecter les sujets présentant un
risque élevé (>30%) de
développer un diabète de type 2 (DT2) dans les 10
ans à venir. Un questionnaire (le Findrisk)
d’évaluation du risque de DT2 a
été mis au point par
l’équipe finlandaise grâce à
l’étude DPS (Lindström J, Louheranta A,
Mannelin M, Rastas M, Salminen V, Eriksson J, et al. The Finnish
Diabetes Prevention Study (DPS): Lifestyle intervention and 3-year
results on diet and physical activity. Diabetes Care
2003;26(12):3230-3236).
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Dans une
deuxième phase, il
est proposé aux patients présentant un risque
élevé de suivre un programme de
réduction des risques évitables, par des
changements de comportement alimentaire et une augmentation de
l’activité physique. Les indicateurs les plus
associés a la diminution du risque sont la
réduction de la masse pondérale
> 5%, une consommation de graisses moins de 30% de la valeur
énergétique quotidienne, avec moins de 10% en
graisses saturées, une consommation de fibres plus
de 15g/1000 kcal et une activité
physique plus de 4 heures par semaine.
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En France, l’intervention est
effectuée par des médecins
généralistes, sous forme d’entretiens
trimestriels, par une prise en charge de type éducatif,
adaptée à chaque patient à risque.
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Cette action est actuellement soutenue par l'URML Alsace
(Commission Santé Publique), l'URML
Midi-Pyrénées (ainsi que le réseau DIAMIP), et
l'URML PACA (Commission Projets Innovants).
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