RATIONNEL

Le diabète de type 2 est une pathologie fréquente, chronique, en augmentation constante, et pour laquelle, il est difficile d’atteindre les objectifs thérapeutiques ;

Les patients consultent plus souvent leur pharmacien que leur médecin traitant. Chaque intervenant dispose d’informations complémentaires. Le partage de ces informations et un discours cohérent de chacun vis-à-vis du patient ne peut que renforcer la motivation du patient et améliorer la prise en charge.

L’IRMG vous propose un programme de DPC comprenant :

  • Une formation sur l’éducation thérapeutique
  • Une analyse de pratique
  • Des échanges entre praticients (médecins et pharmaciens)

 

OBJECTIFS DU PROGRAMME:

  • Initier ou renforcer la coopération et la coordination entre médecins généralistes et pharmaciens dans la prise en charge des patients DT2, dans les domaines de :
    • L’éducation thérapeutique
    • L’observance des traitements médicamenteux
    • L’évaluation des effets indésirables
    • La prévention cardiovasculaire
  • S’intégrer dans une démarche d’ETP collective
  • Mettre en place une collaboration formalisée entre MG et pharmaciens

 

METHODE

  • Revue de dossiers
  • Formation cognitive
  • Echanges (forum, webconférences)

 

PROGRAMME

Etape 1 : présentation du programme, recueil de l’existant

  • Présentation du programme : diaporama n°1, avec programme détaillé, modalités de participation, description des différents temps
  • Webconférence n°1 avec animateur :
    • Recenser les modalités existantes, possibles ou souhaitables de communication entre professionnels pour renforcer la coopération et la coordination des soins
    • Identifier les manques d’information existants
    • Identifier des priorités d’action en rapport avec ces manques
    • Présentation du support de relevé des pratiques

 

  • Compte rendu par l’animateur de la webconférence et diffusion aux participants
  • Recueil sur les données disponibles concernant l’ETP dans les dossiers chez les 5 derniers patients diagnostiqués DT2  (grille de tableur)

Etape 2 : recueil de données

Quels sont les objectifs déterminés et connus (du patient et des soignants), concernant :

  • Le poids
  • L’HbA1c
  • La tension artérielle
  • Le taux de LDL Cholestérol
  • L’activité physique
  • L’alimentation
  • Les effets indésirables des traitements ont-ils été recherchés ?
  • Une évaluation de l’observance du traitement médicamenteux a-t-elle été réalisée ?
  • Quelle communication existe entre le médecin et le pharmacien ?

Etape 3 : Formation objectifs de traitement

  • Modules de formation à distance (individuels) : diaporamas n°2 à 3 avec cas cliniques et questions à choix multiples
  • Savoir déterminer les objectifs de traitement (objectifs d’HbA1c, de poids, de tension artérielle, de lipides)
  • Savoir rechercher les effets indésirables des traitements

ETAPE 4 : Formation ETP

  • Modules de formation à distance (individuels) : diaporamas n°4 à 5 avec cas cliniques et questions à choix multiples
    • Connaître les principes d’éducation thérapeutique (ETP)
      • Modification du mode de vie (alimentation exercice physique)
      • Observance du traitement
      • Eventuellement, auto-mesure (glycémie, tension artérielle)
    • Savoir déterminer les objectifs de prise en charge (ETP adaptée au patient)

ETAPE 5 : Partage d’expérience

  • Tout au long du programme, un forum d’échange est ouvert aux participants, qui peuvent ainsi collaborer, même entre groupes différents inscrits sur ce thème .
  • Web conférence n° 2, avec animateur :
    • Identifier les moyens de partager les objectifs de traitement
    • Identifier les moyens partager les objectifs de d’éducation thérapeutique
    • Comment renforcer la collaboration médecins / pharmaciens
    • Les outils à mettre en place
    • Les éléments du dossier à partager : retour sur le recueil de la 1ère étape